针灸病历书写之我见

作者:新葡亰496net

杨氏具有丰盛临证经验,学术主张很有风味。认为看病,针、灸与药缺一不可,杨氏强调经络思想,以之携带表达取穴,建议“宁失其穴,勿失其经”,那样才能使“穴无不正,疾无不除”。在操作上,强调“巧妙玄机在手指”,珍视补泻手法,将前人针刺14法总结为12字手法,即“爪切、指持、口温、进针、指循、爪摄、针对、指搓、指捻、指留、针摇和指拔”。后又简化为下针8法:揣、爪、搓、弹、格、扪、循、捻。杨氏倡透穴针刺法,介绍了烧山火、透天凉、苍龙摆尾、赤风摇头、龙虎应战、龙虎升降、马午补泻等手法。

  【作品与成就】

第叁代,雷鹤明,通化龙游人,清清德宗九年(1883年)生,17虚岁中学子,后拜名医雷德富为师。雷德富,人称“白马先生”,私淑杨继洲,擅长杨继洲针灸,驰驱白马行医,常为贫者施医送药,号称“白马先生”。“私淑”是中医的一种传承情势,虽未能得老师亲自授业,不过雷鹤明通过《针灸大成》承传杨继洲学术及针技,成为有呼伦贝尔区域流派特色的首先代 “杨继洲针灸”宗师。

针灸病历,古已有之,叫医案。最早的针灸医案,见于淳子意《诊籍》载有针灸医案四则。较详细完整的医案则见于杨继州《针灸大成》中,那几个宝贵资料,对探索针灸专科病历的书写和评论有根本参考价值。

《针灸大成》为继《内经》、《甲乙经》、《铜人》之后,对针灸理论及治疗又一遍开始展览了总括。

  该书的严重性进献为:总结了明以前作者国针灸的重中之重学术经验,尤其是采集了好多的针灸歌赋;重新考定了穴位的名目和义务,并附以全身图和一些图;解说了历代针灸的操作手法,加以整治汇总,如“杨氏补泻十二法”等;记载了种种病证的配穴处方和诊疗验案。

近期,国家级非物质遗产项目“杨继洲针灸”是辽宁龙岩地区的二个中医针灸流派,源于清爱新觉罗·载湉年间,以《针灸大成》为基,非同姓嫡传,以里籍同乡为枢纽,历经六代,薪火相承。

很扎眼,杨氏医案的始末,包罗病状、脉证、治法、定穴、针术、补泻、针刺反应及医疗效果等。由于优秀了经络学说的具体使用,与有着骨科医案较之,确实使人万象更新。不过无容讳言,病案距当今病历的必要依然过于简短,如补泻的具体操作详细记叙,所择日时未有补明。大家觉得针灸病历必须完全地崛起经络运用的全部内容。

杨济时(1522~1620),字继洲。三衢(今浙江衢县)人。世医出身。祖父曾供职太医院。继洲幼业举,因厄于有司,由儒入医。嘉靖三十四年(1555)被选任侍医,隆庆三年(1568)进太医院圣济殿,直至万历,三朝任医官达46年。医迹遍及闽、苏、冀、鲁、豫、晋等地。在家传《卫生针灸玄机秘要》基础上,博采众书,参以已验,编成《针灸大成》。

  【生平】

其三代,邱茂良(壹玖壹肆—2000年),阳江龙游人,盛名针灸学家,一九三〇年考入新疆兰溪中医学专科高校门学校,师张山雷学习。壹玖叁伍年完成学业还乡,在本乡龙游短短行医,曾拜诣当地名医周明耀,未得其门。一九三一年,邱茂良拜师广西郑州针灸有名气的人承淡安,结束学业后执教于针灸商量社,援助承淡安在武汉创建中华夏族民共和国针灸高校。1936年,抗战产生,切磋社被迫停办,邱茂良应四川长春中艺术学校的约请,前往从事中医内科、妇科、针灸科的教学,3年后,因战事影响,南宁中文学校又被迫停办,又回去故里行医。1945—一九四九年在故里龙游行医时期,又请益周明耀,执弟子礼,遂得其传。

《针灸大成》收载医案31例,约1,700多字。十二分理想,试看几例:

  本书内容丰硕,有系统总体的针灸学理论,并有一定丰硕的临床经验。杨氏对针灸学造诣精深,理论精辟,能广收百家之长,充实自身的学术研究。他对针刺得气、手法、透针刺、疗程、晕针等切实难题有肯定的发挥。

其次代,周明耀(1894—1969年),眉山龙游人,师承雷鹤明在大洲镇城自立诊所,以“金针拨障术”闻明省里外,宗杨氏学说,195⑤ 、一九五七年,两度应东京(Tokyo)同仁堂特邀,赴京为障盲伤者诊治,壹玖柒零年离世。

针灸病历无论选拔用表格式或叙述式都必须优异以下内容和须要。

  《针灸大成》是作者国针灸学的又3回主要总括,也是明以来三百年间流传最广的针灸学作品,是一部蜚声针坛的历史名著。自明万历年间刊行以来,平均不到十年就出现一种版本,该书翻刻次数之多,流传之广,影响之大,声誉之著,实属罕见,故可认为是眼前最受欢迎、有名度最高的针灸专著之一。此书被刊行以往,不只受到国内学界的强调,在国外影响非常大,到现在已有五十种左右的本子,并有日、法、德等各个译本。

杨派针灸主张针、灸、药三者并用,重视基础理论、辨证取穴,取穴少而精,操作讲究手法。这个考虑融入到每一代传承人的学问中。如:邱茂良平素治学重点放在发展上,在持续古板的基本功上更上一层楼中医,开启现代针灸治疗斟酌范式。针灸的辨证论治,邱茂良是关键人物之一,撰写《针灸治法与处方》,注明针灸治法与处方的来源。临床须求医师采用现代文学手段显著诊断,运用中医辨证论治的法门,同时参考中医产科治法,指引针灸立法处方,强调理、法、方、穴、术的完整性。邱茂良主要编辑的全国高级医药学校教材《针灸学》(5版)把杨氏动手八法列为重庆大学手段。在现世针灸教材中,有关针刺的操作程序,是饱受杨氏下手八法、十二字次第分招数启迪而更为健全明确的。

经络反应点包涵:按之快然的“阿是穴”;按之压痛的“压痛点”,按之症状缓解的“敏感点”,按之有结合或条索状物的“中性(neuter gender)点”等。那些反应点,在病历中都应详细记录其所在地方、按诊时的相当感觉、性状及反应。

  《针灸大成》对于针法、灸法理论是同仁一视的。杨氏对于刺法理论的三个最大进献是将针刺补泻分为大小两类,他以为“刺有大小”,一是一手较轻(平和)的“平补”、“平泻”;另一是伎俩较重的“大补”、“大泻”。他将针刺补泻进行大、小分类,实质是对刺激量的定性分类,开启了针刺补泻分强弱的前例,对后世,尤其是现代关于针刺手法刺激量的钻研有较大的熏陶。

第⑤代,王樟连一九五二年生,益阳龙游人,国家级名中医,上世纪70时期卢布尔雅那某部军医,师从邱茂良,后又师从针灸有名的人高镇五,邱茂良与高镇五同为承门师兄弟, 一九九二年起在龙游设王樟连诊所。第四代传承人金瑛,自1990年师从王樟连,弟子王爱君、谢蔚。

① 、针灸病历书特点:

 

齐齐哈尔居于亚马逊江苏部,与闽、赣、皖三省附近,之前到未来为水陆兼备的交通要道,素有“四省路途,五路总头”之称。杨继洲针灸在玉溪一定自然与社会环境中孕育而生,其最要紧的杨氏家传针灸技术始见于1601年问世的《针灸大成》。

哈拉雷市中医学切磋究所针灸科王毅刚**

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