读书笔记——《接纳中医》一章十三节——太阳

作者:新普京娱乐场

扶正法邪是中医治疗疾病总的指导原则,中医认为人们之所以会感染疾病就是因为体内的正气不足,邪气才会乘虚而入,或者体内邪气打败正气。所以,中医认为治疗疾病就是要扶正祛邪,帮助改变体内正邪的势力对比,帮助正气增加,祛除邪气使其减少或消失。

选择中医--第一章正确的健康观念--第十三节正气与邪气——六经层面论正邪

《选择中医》----第一章正确的健康观念----第十三节.正气与邪气-----扶正驱邪的意义

针灸治病是采用独特的针刺和艾灸等方法来达到其防治疾病的目的,具有调和阴阳、扶正祛邪、疏通经络的作用。

一般来说,扶正祛邪根据情况的不同,可以划分为三个小原则,即扶正以祛邪、祛邪以扶正和扶正与祛邪并用,这三个原则适用的病症不同,我们可以按照具体情况选用。

太阳层面的正与邪

扶正祛邪的意义

调和阴阳

(1)祛邪以扶正。这个原则主要是用于体内邪气旺盛的病症,是邪气在和正气的较量中占上风的情况,所以我们要祛除邪气,邪祛就是扶正。对于这种情况中医一般运用消解、发表、泻下等治疗方法来祛邪,这种方法主要用于治疗一些急性病。

    如果治疗单纯的太阳证,也就是表证,要用辛温的中药。辛以开表且助正气向外祛邪;温以扶阳,且阳气内旺更宜于祛除其邪气。即如辛凉诸法,虽未能内扶阳气,但仍有外祛邪气的效果,但还是不如温药扶正之效大。如此治病尚可与言至精至微的医道。但如滥用下法、清法以治表证,那就是医生中最烂的,根本无需与之谈医。

通过上面的分析,我们可以认识到正与邪是治疗疾病的两个方面。每一方面的盛衰强弱都关乎另一方面的变化。因此,扶正莫忘祛邪,祛邪也不能忽视扶正。二者虽然是两个方面,其本质则是一个,就是生命的正气是否因治疗而强大了。正气强大的表现有诸多方面,最主要的表现在神的方面,即神是不是充足了。神足则正气自然充足。关于如何体会疾病的康复反应,可参考此书的祛邪反应一章中的正气修复反应一节。

疾病的发生,从根本上来说是阴阳的相对平衡遭到破坏,出现偏盛偏衰的结果。对于这些脏腑经络功能失常的病理变化,运用针灸方法则可以调理阴阳,补偏救弊,恢复阴阳相对平衡,促进阴平阳秘,保持精气充沛,形气相合,神气内存。

(2)扶正以祛邪。这个原则主要适用于体内正气虚或者单纯的正气不足而并无邪气,比如一些体虚昏迷、腹泻等症状。针对这些病症,中医一般采用滋阴、养血、助阳、补虚等措施。

    汗法是太阳层面上的攻邪大法,但临床上有些病人是禁止发汗的。比如伤了血的病人不可发汗,咽喉干燥者不可发汗,长疮的病人虽然周身疼痛也不可以发汗,大汗之后不可更发汗之类,其禁汗的目的,或者是因为贫血,或者是因为液缺乏,或者是因为体温不足,所有这些都是人体的生命力低下,元气的不足,治疗上应该分析病因,以扶助元气为法。如果再用发汗的治法,那会导致正气更加不足,而病变也会加重。

正气之意义既然已经明了,再进一步谈谈其与治疗的关系。正气是人体生命的要素,任何人不能离开正气以生存,亦即任何医学都不能舍弃正气以救人。中医强调正气的重要性,非正气无以谈生命,非正气亦无以谈治疗。治疗的最终目的不过是把正气扶起来,把邪气祛除出去。

针灸调和阴阳的作用主要是通过经络腧穴配伍和针刺手法来实现的。例如:胃火炽盛引起的牙痛,阳热偏盛,治宜清胃泻火,取足阳明胃经腧穴内庭,针刺泻法。

(3)扶正与祛邪并用。这个原则适用于正邪势力相当的情况,邪气不如急性病那样旺盛,正气也呈现出虚弱的态势。扶正与祛邪并用,既可以补正气之虚,也可以攻邪气之盛,这样釆取两方面共同治疗可以大大提高治疗疾病的效率。比如治疗肝硬化腹水,我们既可以祛邪即活血化瘀,也可以扶正即用些补益药。

    如果病人出现脉浮紧,头项强痛,肢疲而痛,恶寒发热等症状,这些都是正气在太阳经层面上奋起抵抗邪气的必然现象,而不是疾病的本身。如果光想着把这些症状当成病来治,那就把人体的元气消灭掉了。从这个角度去理解疾病,整部《伤寒杂病论》不过是一部正气从各个层面奋起抗邪的写照。则伤寒也罢,杂病也罢,如果能清楚地认识到正气在不同层面的不同抗邪反应,医生自然会采用合适的治疗手段去扶正祛邪,而不是祛邪伤正。由此,强调一个真正的治疗思路:凡治病,当需顾护正气,想正气所想,虑正气所虑,理解正气的工作方式,不为表面现象所迷惑。认清何为真正的疾病反应,何为正气的祛邪反应,如此方为正气所需,药为正气所用,疾病自然得愈。

中医的作用,不过是扶助正气以调节病变而已。顺正气者生,逆正气者死,这是自古治疗的大法。这么简单的道理,奈何当世的医者多不明白,反而尽在排毒上下功夫。多用苦寒以伤正,更发明凉茶一物,且美其名曰治热气。不知正气一旦受到伤害,则万难修复。而凉药恣意滥用,伤人无数。君不见两广多见脸色暗淡之人,皆是滥用苦寒,多服凉茶的必然后果。

寒邪伤胃引起的胃痛,属阳邪偏盛,治宜温中散寒,取足阳明胃经腧穴足三里和胃之募穴中脘,针刺泻法,并灸。

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