经络养生类别之3

作者:新普京娱乐场

《素问?五藏别论》曰:“六腑者,传化物而不藏。”六腑指的是胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦。六腑的功能是传运水谷,六腑的具体功能如下:

六腑的主要功能是受盛和传化水谷,以通为用,以降为顺。故六腑之间的关系,主要体现于对饮食物的消化、吸收和糟粕排泄过程中的相互联系和密切配合。饮食入胃,经胃的腐熟进行初步消化,然后下传于小肠。小肠受盛化物,对饮食物进一步消化,并泌别清浊,其清者为水谷精微和津液,经脾的运化转输全身,营养脏腑;其浊者即食物残渣,在胃的通降作用下下传大肠。胆贮藏排泄胆汁,以助小肠对饮食物的消化。大肠传导变化,吸收食物残渣中的部分水分,燥化糟粕,形成粪便,并由肛门排出体外。膀胱贮存尿液,经气化作用及时排出体外。元气通过三焦敷布于脏腑,推动了传化功能的正常进行。由于六腑传化水谷,需要不断地受纳、消化、传导和排泄,虚实更替,宜通不宜滞,故叶天士《临证指南医案》曰:“六腑皆以宣通为宜。”后世医家亦有“六腑以通为用,腑病以通为补”的说法。

第一节 六腑的生理功能

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(1)胆

病理情况下,六腑病变以壅塞阻闭不通为多见,且常相互影响,互为因果。如胃有实热,消灼津液,可致大肠传导不利,大便秘结不通;而大肠燥结,亦可影响胃失和降,使胃气上逆出现恶心、呕吐等症。若肝失疏泄,胆汁分泌排泄失常,既可影响于胃,出现胁痛、黄疸、恶心呕吐等症;也可影响于小肠,而见腹胀、腹泻等症;或发为胆、胃、小肠同病。小肠实热,可影响膀胱的贮尿、排尿功能,而见小便短赤的病理变化。虽然六腑以通为用,其病变亦有太过与不及、闭塞与滑泄、上逆与下陷之异。

  一、胆的生理功能

五脏六腑的分布

胆附着于肝,具有储存排泄胆汁、调节情志的功能。

  1.贮藏和排泄胆汁

1、五脏的生理功能

①储存排泄胆汁。胆能够储存胆汁,胆还能够把储存的胆汁排泄到小肠中去,而胆汁具有促进食物消化的功效,从而促进食物的消化。

  胆汁可以助饮食物消化,是脾胃运化功能得以正常进行的重要条件,并与肝的疏泄功能密切相关。

五脏就是心(火)、肝(木)、脾(土)、肺(金)、肾(水)。

②调节情志。胆还能够调节人的情志,如果胆功能出现异常,则人很容易出现惊恐、易怒、失眠、多梦等不良症状。

  2.胆主决断

(1)心

(2)小肠

  胆具有对事物进行判断、做出决定的机能。

心,位于胸中膈膜之上,圆而尖长,形似倒垂的未开莲蕊,外面有心包络保护。

小肠位于腹腔中。小肠的主要功能为促进食物的消化,食物进入胃中,经过胃的腐熟,随后就会进入小肠,小肠能够对食物进行进一步的消化。小肠中消化的食物主要分为两部分,一部分为水谷中的营养成分被脾吸收,进入人体各个部分,为人体进行各项生理活动提供能量;一部分为食物残渣和多余的水分,其中食物残渣进入大肠,化为粪便,多余的水分进入膀胱,化为尿。若小肠功能发生紊乱,则很容易导致腹泻、营养不良等消化道功能障碍。

  胆藏的胆汁由肝之余气所化,称为“精汁”,胆又主决断与精神活动有关,故又属奇恒之腑。

心,在五脏中居于首要地位,为神之居,“心血来潮”“心神不定”之说就是根据心的生理特征而说的。

(3)胃

    二、胃的分部名称、生理功能和生理特性

心的主要功能是主血脉和主神志,在五行中属火,我们经常听到“心火旺”的说法。心对人的生命活动起着主宰作用。“心者,君主之官。”

胃位于横膈下,连接着食道和小肠,具有容纳食物、消化食物的功能。食物通过口腔进入人体内,然后再经过食道进入胃内,因此,胃是容纳食物的天然容器,胃可对食物进行腐熟。进入胃的食物经过胃的腐熟后“兵分两路、一部分进入小肠内,继续接受小肠的消化;而另一部分则在脾的运化作用下,被脾吸收,为人体提供能量。如果胃功能出现异常,则人体会出现呕吐、恶心、胃脘痛等病症。

  1.胃分为上脘(包括贲门)、中脘(即胃体)和下脘(包括幽门)。

说到心就不得不说心包络,心包络是包在心外面的一层薄膜,简称“心包”,也可以叫“膻中”,为心脏的外围组织。在生理功能方面,心包能通行气血,保护心脏免受伤害。

(4)大肠

  

(2)肝

大肠位于小肠和肛门之间,具有“上传下达”的功能,它能够把食物残渣变为粪便。小肠中的食物残渣已经没有营养价值,因此就会进入大肠中,大肠就成了一个天然的垃圾箱——容纳食物残渣。大肠首先将食物残渔中含有的水分吸收,将食物残渣变为大便,最后大便从肛门顺利排出。如果大肠出现异常,则会出现腹泻、便秘等疾病。

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肝,位于腹部,横膈之下,右肋之内。肝为魂之处,“魂不守舍”说的就是肝的不正常。

(5)膀胱

  2.生理功能

肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血,肝在五行中属木。“肝者,将军之官,谋虑出焉。”

膀胱位于小腹,与尿道相通,主要功能是将多余的水液、有害物质转化为尿。人体内的水分以及许多有害物质在肾脏的作用下,进入膀胱转化为尿,最后再由尿道排出体外。膀胱将多余的水液、有害物质转化为尿,离不开肾的大力协助,单靠膀胱“单打独斗”,此过程根本无法顺利进行。若肾、膀胱功能发生紊乱,人体很容易出现小便不利、小便失禁等病症。

  (1)胃主受纳水谷,是指胃有接受和容纳饮食水谷的作用。故胃又被称为“太仓”、“水谷之海”。

(3)脾

(6)三焦

  (2)主腐熟水谷,腐熟即初步消化的意思。受纳于胃的水谷在胃不断蠕动和胃阳气蒸化作用下变成食糜,有利于进一步消化吸收。又称胃为“水谷气血之海”“五脏六腑之海”。

脾,位于上腹部,胸膈之下,胃的左方,脾与胃相表里,同属消化系统的主要器官。

三焦不像其他脏腑一样是一个独立完整的器官,它是诸多脏腑部分功能的概括。三焦包括上焦、中焦、下焦三部分,其中上焦包括心、肺,其主要功能是输送营养物质;中焦包括脾、胃,其主要功能是消化、吸收营养物质;下焦包括肝、肾、大肠、小肠、膀胱,其主要功能是排泄糟粕。

  3.胃的生理特性

脾的主要生理功能是主运化,主升清和统摄血液。脾在五行中属土。脾的生理特性是喜欢干燥而讨厌湿气。

  (1)胃主通降:指胃气向下通降运动以下传水谷及糟粕的生理特性。①胃容纳饮食物;②经胃气的腐熟作用而形成的食糜,下传小肠作进一步消化;③食物残渣下移大肠,燥化后形成粪便;④粪便有节制地排出体外。藏象学说以脾胃之气的升降运动来概括整个消化系统的生理功能。脾宜升则健,胃宜降则和,脾升胃降协调,共同促进饮食物的消化吸收。

(4)肺

  (2)胃喜润恶燥:指胃当保持充足的津液以利饮食物的受纳和腐熟。胃的受纳腐熟,不仅依赖胃气的推动和蒸化,亦需胃中津液的濡润。胃中津液充足,则能维持其受纳腐熟的功能和通降下行的特性。胃为六腑之一,属阳土。胃又为“水谷之海”,多气多血,故胃喜润而恶燥。胃津胃阴不足,胃失和降,可见饥不欲食、干呕、呃逆等。在治疗用药上,应慎用苦寒燥烈之品,以防损伤胃阴,从而损伤胃气。

肺 ,居于胸中,因为在所有脏腑中,肺所处的位置最高,所以称为“华盖。”

  

又因为肺叶娇嫩,不耐寒热,容易被侵袭,所以又叫“娇脏。”

  三、小肠的生理功能

肺在五行中属金,肺的生理功能就是主气,负责呼吸,通调水道,因为肺协助心君调节气血运行,所以叫“相傅之官”(皇帝的老师)。

  1.小肠主受盛和化物

我们有时候流鼻涕就是因为肺不舒服引起的。

  小肠接受经胃初步消化的食糜,必须在小肠内停留相当长的时间,称为“受盛”;进一步对食糜进行消化,并吸收水谷之精微,称为“化物”。

(5)肾

  2.泌别清浊

肾,在腹后壁,脊柱两侧的腹膜外,左右各一个。

  一是食糜经过小肠消化,分别(泌别)为水谷精微和食物残渣两个部分;二是将清者即水谷精微吸收,并将浊者即食物残渣传输于大肠;三是小肠在吸收水谷精微的同时,也吸收了大量的水液,使无用的水液渗入于膀胱,故称“小肠主液”。

由于两肾的后面为腰部肌肉,所以一般说肾位于腰部。

  

肾在五行属水,它的生理功能就是藏精,负责生殖和生长发育。由于肾的精气、阴、阳来源于先天,充盛于后天,所以肾有“先天之本”之称。

  四、大肠的生理功能

2、六腑的生理功能

  1.传化糟粕

六腑,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱——三焦的总称。它们的共同特点是接受和传化水谷,就是把饮食物接受进来,然后慢慢腐熟,消化,再传化掉。

  饮食物在小肠泌别清浊后,其浊者即糟粕则下降到大肠,大肠将糟粕经过燥化变成粪便,经大肠之气的运动,传送至大肠末端,并经肛门有节制地排出体外,故大肠有“传导之官”之称。《素问·灵兰秘典论》说:“大肠者,传导之官,变化出焉。”大肠的传导功能,是胃气降浊功能的体现。

(1)胆

  2.大肠主津

胆,附于肝,内贮藏胆汁,味苦,色黄绿,是由肝的精气转化生成的。

  大肠接受小肠下传的食物残渣,吸收其中的水液,使之形成粪便,即所谓燥化作用。大肠吸收水液,参与体内的水液代谢,故说“大肠主津”。大肠主津功能失常,水液不得吸收,水与糟柏俱下,可出现肠鸣、腹痛、泄泻等症;若大肠实热,消烁津液,或大肠津亏,肠道失润,又会导致大便秘结不通。

胆的主要功能就是贮藏和排泄胆汁两个方面。

  

胆虽然是六腑之一,但是它没有直接接受水谷糟粕,而主藏的是精汁,和其它五腑不同,所以胆又属于“奇恒之腑”。

  五、膀胱的生理功能

(2)胃

  膀胱的主要生理功能是贮尿和排尿。津液经过肾的蒸腾气化作用,清者经脾达肺,重新参与津液代谢,浊者留而为尿。膀胱可贮留一定量的尿液,开合有度,排出体外。膀胱的开合有度依赖于肾气的推动和固摄作用调节。

胃,位于膈下,有上下两口,上口为“贲门”,接食管;下口为“幽门”,通小肠。

  

胃又称胃脘,分上脘、中脘、下脘三个部分。

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