经方医治冻疮

作者:新普京娱乐场

患儿伍某,男,51岁。因“确诊糖尿病前期12年,双下肢麻木2年,加重八月”就诊。病人口服西药调整血糖、改过微循环、甲状腺素周围神经等,对症医疗不能够清除。刻诊:倦怠乏力,脱肛,侧边偏咳嗽,双下肢四肢麻木、非常冷,时有蚁行感,舌质红苔白,脉弦涩。四诊合参,结合舌脉,中医疗则为温经通大便、明目化瘀、解热除湿,方用四逆散和桂枝芍药知母汤加减,方药如下:柴胡10g,郁金20g,百合10g,枳实10g,炒白芍30g,怀牛膝15g,黄芪30g,菟丝子20g,桂枝15g,黑附子片10g(先煎),知母10g,忍冬藤15g,鸡血藤20g。7剂。每一天1剂,分自然温性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。二诊时病者症状好转,下肢无严寒感,诊治有效,综前治法,去百合、三月黄,加赤芍15g,小通草6g,炙甘草10g,延续性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈用14剂,症状完全缓和,血糖调节稳固。

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女芦枝,中成药名。为补益剂,具有明目养血,理气利肠府,除热之效劳。主要医疗气血两虚、气滞血瘀所致的小便涩痛,症见月经提前、月经错后、月经量多、神疲乏力、行经头疼。气血两虚、气滞血瘀所致的体倦乏力,症见月经提前、月经错后、月经量多、神疲乏力、行经腹部痛。方中上党参、苍术、茯苓块、乌拉尔甘草宁心生血;当归曲、阿胶、熟地补血;川芎行气温肾助阳;广陈皮、砂仁、香附理气;延胡索温中降逆;白芍缓急健脾;黄金桂温里消肿敛疮;没药、丹皮镇痛化瘀散寒;白芷养血清热利湿;香藁本退热截疟;白薇凉血;黄芩和胃生津;赤石脂、鹿角霜解热。诸药共奏调经养血,补益肝肾之功。

冯世纶以为水肿、口苦、便难,为少阳阳明合病。病久且疼痛难忍,归于病久夹瘀入络,属大山菜汤合桂枝茯苓个丸方证。处方:柴胡12克,黄芩10克,清三步跳15克,白芍10克,枳实10克,桂枝10克,茯苓个12克,丹根10克,桃仁10克,大黄6克,美枣4枚,老姜3片。3剂,水煎服。

此案归属中医痹症范畴。离草乌拉尔甘草汤在《伤寒论》主要诊治“脚挛急”,仲景多用离草医治“腹中急痛”“心下痛”等各个痉挛性疼痛,后世归咎为缓急宁心或柔肝镇痉。该伤者现身下肢关节屈伸不利,晚上酸痛近似于血痹的“身体不仁”表现,相符离草乌拉尔甘草汤方证。久病迁延不愈,晚上理解,疼痛固定,故白芍、红娇客联合举行利用,《小品方》提出:“可离、味甜平,主邪气肚子痛,除血痹,破坚积,寒热,通大便,利小便,利尿。”故血痹得除,血络得通,则挛急疼痛自除。“瘀不行则水不利”,配以泽泻、三月黄、长叶车前健胃明目而通络解热;胶木、牛膝壮腰健肾,补中益气,固护本脏,纠正血压;延胡索加强行气去除风湿停痛效率;伤者自汗、夜休差,配以桂枝,也是仲景桂枝乌拉尔甘草汤本意。全方合用,共奏温中散热,柔肝养血,通络散寒之效。

用法:水煎服,1日1剂。

调经丸:方中当归身、山鞠穷、熟干地黄、白芍、生阿胶补血养血调经;以山芥、茯苓个、乌拉尔甘草、法三步跳开胃解表胜湿;以艾炭、小谷香、吴茱萸暖宫清热;用香附、广陈皮行气解郁;用洛阳花根、没药、延胡索、益母草行瘀清热;以断续补肾强腰;在大队温补药中,少用苦寒之黄芩、甘寒之麦冬以免温燥过甚伤阴,全方合用,温经宁心,通鼻窍。

桂枝茯苓块丸出自《中国药植图鉴·妇人孕珠病脉证并治第八十》,为桂枝汤去姜、枣、草,参加宁心祛瘀的桃仁、牡丹皮,因血不利则为水,故加茯苓个利尿解毒,血得温则行,得寒则凝,故以桂枝茯苓皮丸温通、养血、祛瘀、明目。因其以桂枝汤为底方,故可以知道其适应证是太阳病归拢瘀血证。桂枝茯苓个丸多用于外科癥瘕会集病证,但临床应用桂枝茯苓块丸,仍以方证为准,不拘泥于产科疾患。

骨性关节病是各类病因引起膝关节肿胀、疼痛及移动受限,多发于老年人,病情耽误,严重影响生活品质。桂枝茯苓皮丸主要医疗瘀积湿阻胞宫证,为漏血不仅,癥病瘀积日久,停聚蕴热,瘀血留结胞宫,血不归经,组方立法主在化瘀利湿、缓消癥块。中工学感到是瘀不行则水不利,久病不愈,瘀血内阻是产生规范肿痛的病根及患有因素。短时间骨病痹症,关节不利疼痛不适,痛处固定不移是瘀血致痛的性状;晚年体衰,肾气亏虚,气化不利,湿瘀互结停于下焦,日久产生真菌性尿路感染结块,进一层赔本正气,出现夜尿多、燥热头痛,均相符桂枝茯苓块汤方证,故用本方合用淡渗利湿之品,加黄芪通大便温中补气,固护正气。方中桂枝温通血脉以消癥,通阳化气以行津;桃仁开胃祛瘀,茯苓个心经,加红花抓牢益气散瘀;用木木芍药养血合资,使祛瘀而不伤新血,达到心经之效。本方寒温并用,温通之桂枝配伍红娇客凉血散瘀、养血独资,通络健胃通大便。气血并调,伤者年龄比较大,一点点黄芪补气理气,有利于解表通络。全方合用,共奏泄热祛湿、解表镇痛、通络利尿功用,加之同盟中中药外敷,起到经济之功力。

组成:肉苁蓉15g,巴戟天15g,骨碎补12g,川续断12g,生地黄10g,鸡血藤10g,木香6g,羌活6g。

@赤脚 先生,小编在看治疗健忘的方子,有女金丸,少腹逐瘀汤,调经丸,桂枝茯苓个丸,温经汤,思路都以理气通大便,温阳明目,但是那么各类药,怎么分辨哪个更合乎本身啊,我看了那么多药,全性格很顽强在荆棘丛生或巨大压力面前不屈切合本身[捂脸]

病人,女,五十五周岁,2012年三月十日看病。诉白屑风4月余,遗留狐臭后神经痛,疼痛难忍,原来就有轻生之念。六月来多方治疗无效,观其方有麻黄附子细辛汤、升降散等。刻下症见:下肢疱疹疼痛难忍,现以左足为重,遗留色素沉着。黄疸、口黏、口苦,不欲食,大便2~3日风流罗曼蒂克行,下肢痛连及肛门,欲大便而无便排出,胃脘闷。舌淡苔白,脉沉弦细略数。

痛风合并早搏肾毁伤

方解:上方制作而成药水局地涂擦或宽容推拿,可起到温通系统、舒筋清热的功效。对颈腰椎筋肉劳损,气血运维不畅,经络受阻,因此引起颈部肩膀或腰部疼痛、僵硬、肉体麻木等不适症状,医疗效果甚佳。方中秦哪、红花、三棱、三七、牛膝开胃祛瘀;附片、川乌、光皮木瓜、五加皮逐风邪,宁心湿;樟脑温散通大便;配以十分之九的酒掌握血脉、祛寒气,引药势。故能达到解表舒筋、去除风湿静痛之指标。

膈下逐瘀汤:灵脂6克(炒) 当归9克 山鞠穷6克 桃仁9克(研泥) 丹根6克 木白芍药6克 乌药6克 玄胡索3克 甘草9克 香附4.5克 红花9克 枳壳4.5克。各家论述 《医林改错注释》:方中金当归、香果、木可离养血利水,与逐瘀药同用,可使瘀血祛而不伤阴血;丹根清热解毒,消痈化瘀;桃仁、红花、灵脂破血逐瘀,以消积块;配香附、乌药、枳壳、元胡心经;尤其贯芎不止养血利尿,更能行血中之气,巩固逐瘀之力;乌拉尔甘草调治将养诸药。全方以逐瘀止呕和行气药物众多,使气帅血行,越来越好发挥其解热逐瘀,破症消结之力。

该案医治未有拘泥于解热、活血、除热等,也未拘泥于所谓医疗耳口疮的锦囊妙招等,而是依据六经方证,选取经方医治。因辨证正确,故3剂症大减。所用之大柴胡汤出自《伤寒论》,是在小柴胡汤的底工上参与大黄、枳实、可离,攻逐入里之邪,同时有治腹满痛的法力,如《伤寒论》279条:本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加可离汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。因邪已入阳明,故去小柴胡汤甘温补益的高丽参、乌拉尔甘草。小柴胡汤医治半表半里证的少阳病,加入大黄、枳实、离草后,医治少阳阳明合病证。冯世纶教师在《解读张仲景管艺术学》少年老成书中重申本方证的表达要点是:胸胁苦满、口苦咽干、心下急,里实者。

本案归属中医发热范畴,以小柴胡汤加大剂量黄花条,具备辛凉退热之功,对呼吸系统感染、热势不退者有必然医疗效果。小柴草汤讲授少阳,地熏加量有引人注目退热带作物用。《伤寒论》中用柴胡八两,大器晚成两对3g划算,临证须要起码24g。思索病者发热,故去原方人参、半夏、生姜和大枣。青翘通利三焦,长于清解风热,对头痛、汗出而热不退者有效;对高烧而呕吐、食欲相当差也是有效。发热出汗太过,易伤中阳气味,合作乌拉尔甘草调养药性,调和脾胃。佩兰白芷醒脾,开阖中焦枢纽,气血得力,营卫调理,自然发热缓和。全方合用,共奏声明少阳,利尿活血功能,方证明显,医疗效果明显。

方解:知柏地髓丸始源于明·张景岳《景岳全书》,原名称为滋阴八味丸,是由六味牛奶子丸加羊乳、香柯树而成。本方由知柏干地黄丸加减而成,用于治病肝肾血虚,虚火内扰,头晕耳鸣,心悸多梦,颈项部酸痛不适之脆弱性骨硬化。方中地黄滋阴解热,山茱萸滋肾益肝,为君药;野薯滋肾补脾,牡丹根泻肝火,为臣药;佐以羊婆奶、香树清肾中伏火、肝火,玄参养阴利尿,红花明目化瘀,葛根升津舒筋,威灵仙除痹解表;乌拉尔甘草调护治疗诸药,为使。

少腹逐瘀汤:组成:小谷香(炒)7粒 、干姜(炒卡塔 尔(英语:State of Qatar)0.6克 、延胡索3克、 没药(研卡塔 尔(英语:State of Qatar)6克 、金当归9克 、香果6克 、官桂3克 、木娇客6克、蒲黄9克、 五灵脂(炒卡塔尔国6克。【主要医疗】少腹瘀血积块,疼痛或不痛,或痛而无积块,或少腹胀满,或经期腰酸、小腹胀,或月经三月见三七回,接踵而至 一拥而入,断而又来,其色或紫或黑,或有血块,或崩或漏,兼少腹疼痛,或乌紫兼白带者、或瘀血阻滞,久不受孕等证。为瘀血结于下焦少腹。下焦富含肝肾在内,由肝肾等脏功效失于调养,寒凝气滞,疏泄不畅,血瘀不适,结于少腹,故症见少腹积块作痛,或痰热脑瓜疼等杂病。治宜逐瘀利尿、温阳理气为法。故方用小谷香、半天腰、干姜味苦而性寒热,入肝肾而归脾,理气利肠府,温通血脉;金当归、赤芍入肝,行瘀利尿;蒲黄、五灵脂、香果、元胡、没药入肝,镇痉理气,使气行则血活,气血活畅故能消肿。共成温逐少腹瘀血之剂。

二诊时病者喜笑脸开,与前边判若几个人。诉疼痛大减,继续辨六经方证治疗。笔者不禁感慨为医师当如此,方不愧医师仁心之谓。

本案归属中医消渴归拢痹症。四逆散调护医治肝脾、透邪解郁,主要医疗阳郁厥逆证,如兄弟不温,高烧下利等症状;桂枝离草铃儿草汤主要医治寒热错杂、风湿痹症,如关节不利、身体发肤发凉等病症,均切合经方方证特点。方中山菜入肝胆经,升发阳气、培清养阴,白芍敛阴养血柔肝,两药相称,补养肝血,条达肝气,幸免柴草升散而无耗伤阴血之弊。肝主筋、肾主骨,桂枝、黑顺片温通阳气,木芍药、羊婆奶体贴阴液,寒药与热药、阴药与阳药并用,改善长时间频繁迁延不愈、心境相当差的肝肾效率。接纳藤类药物善走经络,忍冬藤解热通络,三月黄和血通络,到达提德州仪器络关节,校正皮肤不利作用。《景岳全书》以为:“盖痹者闭也。”选拔桂枝为本案珍视温通辛散,抓牢药效之意。全方合用,共奏温经健脾,利尿化瘀,解毒除湿之效,其病乃除。

方解:本方主要医疗为风湿在表,其证多由汗出当风,风湿之邪入侵肌表所致。风湿之邪客于阳光经脉,经气不畅,致颈部、尾部疼痛,身重。风湿在表,宜从汗解,故以去除风湿胜湿为法。方中羌活为劳动温燥之品,其辛散去除风湿,味甘燥湿,性平止泻,可肺经、通利关节,为君药。臣以百枝、香藁本,入太阳经,去除风湿胜湿,且善止胸口痛。佐以山鞠穷利水行气、去除风湿静痛,蔓荆子去除风湿停痛,荆芥发表散风,桂枝温通经脉,引药至上肢。使以乌拉尔甘草调理诸药。综合全方,以劳动温散之品为主组方,共奏去除风湿胜湿之效,使客于肌表之风湿随汗而解。

桂枝茯苓皮丸:中成药名。为理血剂,具备消肿、化瘀、消癥之效劳。主要医疗妇人宿有癥块,或血瘀经闭,行经肠胸口痛痛,产后恶露不尽。本方桂枝温经活血,益气通络;茯苓个解毒养心,能利腰脐间血;丹根、桃仁、玉盘盂止痢化瘀,娇客并能养血和营。以蜜为丸,取其缓消癥积而不伤正。

大柴草汤合桂枝茯苓块丸二方合用,用于少阳阳明合病夹瘀,若辨证正确,则医疗效果杰出。仲景尽管尚无对皮肤过敏举办阐释,但已一望而知告知大家医治医治的尺度:即观其脉证,知犯何逆,随证治之。又劝告曰:病皆与方相应者,乃服之。毛囊炎为机体外露之症状,正如《小品方》所言:有诸内者,必形于外。局地信守全部,故医治该病,亦须遵守先辨六经再辨方证之标准。酒渣鼻可显示为太阳,也可展现为少阳,越多的则是合病。在经方家眼中,要由此病症而看见方证,唯有见到少阳阳明合病夹瘀的大柴草汤和桂枝茯苓个丸方证,与之方能应手而效;见到它经它证,即与之相应方证,方是经方医疗花柳病奥妙所在。

骨性关节病

主治:颈椎病。

按:阴囊淋痛为水痘—痛经病毒引起的慢性四肢炎症,沿神经纤维播散至相应皮肤而发病,皮损由簇集性的疱疹组成,因多见于肋、腰部,故又称“缠腰火龙”、“蛇串疮”等,以疼痛为卓越显现。历代对手足癣论述颇多,但直至近期仍相当不够较好治法,治疗原则多取疏肝理气、消食和中、渗湿散寒等法。同期初起多选拔红绿梅针叩刺放血、走罐、针灸等相当医疗。

前驱糖尿病附近神经病变

组成:黄芪15g,葛根10g,蔓荆子9g,白芍10g,升麻5g,当归10g,川芎10g,炙甘草3g。

病者杨某,男,六13周岁。因“一再双膝肿痛7年,活动受限加重1周”就诊。伤者确诊为骨性关节病,内服外医医疗效果不显,并驳倒做膝关节置换术。刻诊:面色黯淡,双膝关节痛痛,活动受限,夜晚精晓,月经不调,夜尿多,舌质黯红,苔白,脉沉涩。检查:B型超声确诊示精囊结石。四诊合参,结合舌脉,治疗原则:解痉祛湿、活血镇痛,桂枝茯苓皮丸加减:红玉盘盂15g,桂枝15g,桃仁10g,红花10g,怀牛膝15g,泽泻20g,猪苓10g,茯苓15g,车前草20g,浮萍草10g,黄芪30g,三月黄20g。7剂。每天1剂,分早、晚温服。合作自制外洗药方:红花9g,艾叶15g,五加皮15g,独活12g,防风12g,赤芍15g,秦艽12g,制川乌9g,制草乌9g,白附子9g,白矾9g,黄丹6g,花椒12g,透骨草15g,伸筋草30g,桑枝30g。每一天1剂,外用,天天2次。二诊时上症有所缓和,原方去浮萍,鸡血藤加为30g。继性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈14服。三诊时双膝关节无疼痛,活动着力平常,嘱继续口服中中草药,同盟病愈练习,未再复诊。

组成:黄芪9g,桂枝9g,芍药9g,生姜18g,大枣9g,葛根15g。

患儿师某,女,六12岁。因“血压进步8年,双足肿痛1年”就诊。间断性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈用止呕药并外敷,对症医疗修正不明显。刻诊:足面肿胀、疼痛,时有脚趾关节屈伸不利,倦怠乏力,头晕,夜眠差,时有口疮,纳食可,大便干,舌质红,苔白,脉弦数。四诊合参,结合舌脉,赋予清热生津、养血柔肝、通络排毒药:木芍药甜根子汤加减。方药如下:白芍30g,赤芍15g,炙乌拉尔甘草10g,茯苓10g,泽泻20g,车前草15g,桂枝10g,鸡血藤30g,怀牛膝20g,生杜仲30g,郁金15g,桑寄生15g,延胡索10g。6剂,每天1剂,分早、晚温服。二诊时双足关节肿痛显明改良,无头晕及乏困,原方去延胡索,加白术20g,桂枝加为15g,继服14性格很顽强在艰难困苦或巨大压力面前不屈,症状缓和,血压稳固。嘱再医疗1个月。

主治:坐骨神经痛症见肝肾阴虚,虚火内扰,头晕耳鸣,麻疹多梦,颈项部酸痛不适。

病毒感染发热

10.慢颈痛煎

病者董某,女,肆十七周岁。因“间断发热15日”就诊。伤者10近些日子午后,无猛烈原因现身发热,时测体温:37.5℃,伴有双侧前臂、小腿腰椎痛痛,服用祛痰片、退烧药及消炎药后,体温渐降,关节疼痛减轻。以往病者每日午后均有体温升高,时期最高体温达40℃,均自行泰山压顶不弯腰药清热片或退热剂管理,症状往往。刻诊:发热,稍有恶寒,无头疼、咯痰,目干、头晕,颈部疼痛,双侧肘关节、膝关节疼痛,舌质红,苔稍黄厚,脉弦。四诊合参,结合舌脉,以解说少阳,开胃明目为法,方用小山菜汤加减。方药如下:柴草24g,黄芩15g,连翘30g,麦冬10g,甘草10g,佩兰15g。4剂。每一天1剂,分早、晚温性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈。服药2剂后体温平常,4剂后病者无发热,关节痛痛缓和。嘱方药不变,继服3剂,畅情志,多饮水,病情康复。

方解:本方主要医治风寒痹阻之高弓足,方中羌活、光皮木瓜、威灵仙等药去除风湿宁心,通络利尿;牛膝、五加皮补肝肾、强筋骨;干归、白芍、乌拉尔甘草等补解表血。诸药合用,有解痉血、补肝肾、袪风寒之功力。

难治病是今世军事学的贰个疾患种类概念,诊断轻松明显,医治尚有困难,相当于中医学的疑难病。比比较多难治病贫乏可行的治愈方法,是临证中突破医疗效果的走俏和难点。经方原指西汉资历方的简单的称呼,是古代人在漫保山疗施行进程中,反复注脚,一蹴而就的方子,后世首要指《伤寒论》《本草图经》里记载的太古药品配方。经方配伍严厉,用药精炼,方证显然,医疗效果确切,是中经济学的精华。临证中使用经方医疗难治病常拿到满足医疗效果,现举验案4则,以飨同仁。

主治:颈椎病。

用法:水煎服,1日1剂。

用法:水煎服,1日1剂。

主治:颈性眩晕。

用法:以上10味药,以70%乙醇1.5L,密封浸润1个月,分取上清液,外用。

组成:白芍30g,木瓜15g,威灵仙15g,川芎10g,当归15g,五加皮6g,牛膝10g,羌活10g,甘草6g。

方解:葛根、桂枝、白芍解肌舒筋,为君药;雀脑芎、白血藤、天麻行气、健胃、通络,为臣药;佐以羌活、威灵仙、制马钱子利水消肿、利关节、止痹痛,桑枝利尿利肠府、引药上行;甜草调弄收拾诸药,为使。诸药合用,共奏解肌舒筋、去除风湿通络、发散风寒之功。

主治:颈椎病。

组成:茯苓25g,桂枝15g,白术20g,甘草10g,柴胡15g,升麻5g,黄芩15g,人参15g,生姜15g,白芍25g,大枣17g,石决明25g。

方解:神经根型变形性骨炎,中医称之为“项痹病”,是因各样机械性与重力性因素使臂丛神经受压或激发产生神经炎症久咳而产出的症候群。广西高居西南沿海,天气温热潮湿,饮食习于旧贯多以海鲜为主。最近耻骨炎的发病者群多数为办事在第一线的自发性办事职员、公司领导、白领等社会基本,那么些人群日常操练少、体质弱,又悠长在空气调节器遭逢河北中华南理经济高校程公司作,由此,产生素体血虚、内生湿热、外感寒湿的复杂性体质。临床以一再变色的脖子酸痛,上肢麻木、放射痛为主要表现。本方黄芪扶正利尿,为君;木防己、薏米仁、光皮木瓜、茯苓块清化内生之湿热,为臣;佐以菜瓜络、威灵仙、葛根、可离去除风湿散湿、解肌舒颈;乌拉尔甘草调理诸药,为使。

用法:水煎服,1日1剂,二煎,分早晚性格很顽强在荆棘丛生或巨大压力面前不屈。

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